40岁女性激素六项检查什么?西安生殖保健院专家讲，在女性的生命周期中，40 岁是一个关键的转折点。此时，身体的各项机能开始逐渐发生变化，激素水平的波动尤为明显，许多女性开始经历围绝经期的早期症状。通过激素六项检查，可以：评估卵巢储备功能、早期发现内分泌失调、为生育计划提供参考、预测更年期开始时间、诊断相关妇科疾病。
一、激素六项检查项目详解
1. 促卵泡生成素(FSH)
促卵泡生成素由垂体分泌，主要作用是促进卵泡发育和成熟。在 40 岁女性中，FSH 水平的变化能反映卵巢的储备功能。随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少，FSH 水平会相应升高。若 FSH 水平高于正常范围，可能提示卵巢功能减退，甚至有早绝经的风险。例如，当 FSH 数值连续两次超过 25IU/L 时，就需要引起重视，进一步评估卵巢功能。
2. 促黄体生成素(LH)
LH 同样由垂体分泌，与 FSH 协同作用，调节月经周期和排卵。在排卵前，LH 会出现高峰，促使成熟卵泡破裂排卵。40 岁女性若 LH 水平异常，可能导致排卵障碍，影响月经周期的规律性。LH 与 FSH 的比值也具有重要意义，正常情况下，两者比值约为 1。若 LH/FSH 比值大于 2 - 3，可能提示患有多囊卵巢综合征(PCOS)，这是一种常见的妇科内分泌疾病，会引起月经不调、不孕等问题。
3. 雌二醇(E2)
雌二醇是雌激素中活性最强的一种，主要由卵巢分泌。它对维持女性生殖系统的正常发育和功能、促进子宫内膜生长等起着关键作用。40 岁女性的 E2 水平会随着卵巢功能的衰退而逐渐下降。低 E2 水平可能导致潮热、盗汗、阴道干涩等更年期症状，还会增加心血管疾病、骨质疏松的发病风险。相反，若 E2 水平过高，可能与某些妇科肿瘤，如子宫肌瘤、子宫内膜癌等有关。
4. 孕酮(P)
孕酮主要由卵巢的黄体分泌，在月经周期和妊娠过程中发挥重要作用。在月经周期中，排卵后黄体分泌孕酮，使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩，孕酮水平下降，月经来潮。40 岁女性若孕酮水平异常，可能出现月经紊乱，如经期延长、经量增多或减少等。在孕期，孕酮对维持妊娠至关重要，低孕酮水平可能增加流产的风险。
5. 睾酮(T)
睾酮是一种雄激素，女性体内的睾酮主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。适量的睾酮有助于维持女性的性欲、肌肉力量和骨骼健康。然而，40 岁女性若睾酮水平过高，可能出现多毛、痤疮、肥胖等男性化表现，同样可能与 PCOS 等疾病相关。过高的睾酮水平还会干扰正常的排卵和月经周期，影响生育能力。
6. 泌乳素(PRL)
泌乳素由垂体分泌，主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌。在非妊娠和非哺乳期，女性体内的泌乳素水平较低且相对稳定。40 岁女性若泌乳素水平升高，可能抑制促性腺激素的分泌，从而影响卵巢功能，导致月经紊乱、闭经、溢乳等症状。泌乳素升高可见于垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退、某些药物副作用等多种情况。
二、激素六项检查注意事项
1. 检查时间
一般建议在月经来潮后的第 2 - 4 天进行激素六项检查，此时处于卵泡早期，能反映卵巢的基础功能状态。若月经长期不来潮且急于了解检查结果，也可随时检查，但解读结果时需注明月经周期的具体情况。
2. 检查前准备
检查前应避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免熬夜和过度劳累。前一天晚上 12 点后禁食、禁水，第二天早上空腹抽血。此外，检查前至少一个月内避免使用激素类药物，以免影响检查结果的准确性。若因病情需要必须使用激素类药物，应告知医生，以便综合判断结果。
温馨提醒：40岁女性的激素六项检查是了解自身生殖健康和内分泌状态的重要窗口。通过这项检查，可以早期发现问题并采取适当干预，帮助平稳度过围绝经期，维持生活质量。检查结果应由专业医生结合临床症状综合解读，不建议自行诊断或治疗。定期体检和与医生的良好沟通是维护中年女性健康的关键。
