听说,子宫后位不容易怀孕?“什么位置的子宫怀孕容易?”相信很多朋友的答案都会是——“前位”,也因此经常有小伙伴会将自己的“难孕”归咎于“子宫先天位置不好”。但其实,先天性子宫后位与难孕间并没有因果关系。
一、子宫后位和难孕间没有因果关系
子宫位于女性盆腔中部,膀胱与直肠之间。宫底位于骨盆入口平面以下,宫口在坐骨棘平面稍上方,正常子宫略呈前倾前屈,宫体略俯屈于膀胱上方。
在医学上,根据子宫底部与人体纵轴的相对关系,子宫位置可分为前位、中位和后位不假,但是子宫的位置不是一直不变的,可以说,怀孕、生育甚至是否憋尿都会改变子宫位置。譬如,子宫前方的膀胱充盈起来,就可将宫底压向后位。子宫这样的位置改变,就像是淡定地表示:朕今天想往前趴,但随时也可能想往后仰,没什么可大惊小怪的。
西安生殖保健院专家讲,子宫前位指的是子宫颈是向下指向阴道后穹窿,前位子宫在盆腔内位置较低,所以子宫前位者在性生活后,精液容易集中,可以让子宫颈被精液浸泡到,非常利于精子穿过宫颈口从而与卵子结合并受精着床。而子宫后位是指子宫体倒向直肠的方向,其子宫颈口是向上翘的,这就导致一部分人认为,子宫后位者性生活后精液易流出,精子进入子宫的概率相对减小了,所以怀孕几率就较小。
但我们想告诉大家的是:
其实,阴道皱襞很厚,它们紧紧包裹住宫颈,宫颈的大小几乎占据了阴道穹窿部的全部,足够接触大量的精液,并有效实现精液的浸泡。而且宫颈被厚厚的阴道皱襞层层裹住,在阴道内的自由活动空间极为有限,因此位置也就相对固定。宫颈朝向前方也只是医学解剖学的描述,而不是我们想象中的大角度弯折。
同房后,阴道内有6000万~8亿个精子奔涌而入,所以尽管子宫的位置分为前、中和后,只要子宫的大小正常、活动度好,宫颈口、宫腔和输卵管畅通无阻,其实是不会影响怀孕的。所谓的“子宫前位易孕,子宫后位难孕”并没有证据支持。
二、需警惕:疾病引起的子宫后位
当然,上面所说的是生理性的子宫形态。那么,前位、后位子宫在什么情况下需要干预呢?
部分患者由于存在盆腔炎、子宫内膜异位症等,使子宫、输卵管或卵巢发生粘连,如果粘连发生在子宫体和后方的直肠之间,牵引子宫脱离原来位置并向后倾倒,造成患者出现子宫后位,且活动度差。这种粘连不仅仅影响子宫位置外,也影响了输卵管蠕动功能和伞部的捡卵功能,使精卵不能会面,引起不孕。这时候,当务之急应该是如何发现和治疗导致子宫盆腔内粘连的原发疾病。
因此,这不是子宫位置影响了怀孕,而是不孕的病因造成子宫位置的改变。莫让“子宫后位”背“不孕元凶”这口黑锅了!它和不孕症间并不存在因果关系。